

“牛顿3D”系列可以实现低剂量高清的二维、三维、C臂CT和DSA的功能,属于新一代智能移动3D C臂、移动C臂CT、移动DSA或称为术中CT,是能够满足各种手术场景需求的
新一代智能全功能机—— 一机在手,多场景应用线D”系列应用场景涵盖脊柱、创伤、关节、ERCP/肝胆、胸外/呼吸、疼痛管理、电生理辅助、血管介入(DSA)、泌尿/妇科等的各种外科微创、介入和开放式手术(部分可客户定制),不但可以满足科室专业应用,更可以满足整个医院的多科室综合应用。
手术机器人拍档—— 大开口偏置C、高精度、高效率“牛顿3D”采用了高速机器人数据接口,高精度自动配准,除了可与歌锐科技的“牛顿”系列手术机器人联合高精度应用,还可广泛兼容各种第三方系统,如与各类导航手术机器人/导航系统联合使用和深度融合,让智能医疗更加协同高效。目前,“牛顿3D”已配合主流的导航类手术机器人开展了大量手术,凭借高效、高精度的表现,深受临床认可。
术前影像(例如术前CT)和术中影像是手术导航常规采用的两种图像。因为病人手术中的变动会造成解剖结构的变化,因此术前影像难以在术中提供实时精准的解剖结构,在很多情形下可能会导致手术机器人导航精度的缺失。故从实时性和精准性角度考虑,术中影像最佳,这也是最新的导航类手术机器人或导航系统图像采集的主要方法。
精准的二维或三维影像都是手术机器人完成精准操作的基础,三维较二维图像能带来更多的解剖细节及更高的精度,因此越来越多的手术机器人兼容二维及三维导航。“牛顿3D”能够提供高清、高精度的二维(可一键自动正侧位)及三维图像,同时智能算法在保证图像质量的情况下有效降低了放射剂量,完美契合手术机器人临床对影像设备的需求。
主要应用于脊柱肿瘤、骨病、脊柱畸形、脊柱骨折等为满足重建脊柱稳定性而进行的固定,临床应用广泛。置钉的不精准可能带来严重的神经损伤风险,因此手术中需要多次放射透视,尤其是微创手术对放射影像的依赖更加明显。目前二维图像欠清晰的部位如环枢椎、上胸椎部位因其它组织的遮挡往往严重影响图像质量,而三维图像能避免这一现象,能为手工或机器人手术带来更佳的基础图像及更好的术中术后评价,较单纯的二维C有明显的临床优势。
临床应用较多。因其特殊的解剖结构,除了标准的正侧位拍片外,往往需要进行“入口位”或“出口位”的拍摄。由于位置的特殊性,术中不仅需要图像清晰,还要求设备能灵活调节摆位,并具备足够大的开口满足各种需求。“牛顿3D”恰恰能更好地完成手术配合,大开口满足要求,电动控制精准把控拍摄角度,而且三维图像评价也能更精准明确螺钉的位置。
为脊柱外科常见手术,手术最大的风险为穿刺建立注射通道对神经或周围重要组织器官的损伤,以及注射骨水泥造成骨水泥泄漏,因此该手术透视次数较多。“牛顿3D”能为手术机器人提供高清精准的解剖图像,一键正侧位配合大开口能即时帮助医生观察穿刺针及骨水泥的正侧位或其它位置的影像。三维图像也有利于评价骨水泥在椎体内充盈情况及是否泄漏,相较之下,二维图像则难以精准评价。
在骨折手术中比较复杂。骨折的复位及固定均具有挑战性,其解剖形状的不规则导致手术更容易发生内固定的意外,因此对C臂的影像需求非常高。传统的二维图像很难精准评价骨折的情况及内固定的位置,三维图像则能更好地评估,但由于骨盆较宽,普通C臂难以进行三维图像扫描,“牛顿3D”的大开口、超高速扫描、超高清三维图像,能更好地帮助医生完成手术及术后评估。
常见的临床治疗为进行空心螺钉固定。摆好进行牵引复位后植入3根导针,通过3根导针分别拧入空心螺钉。该手术的主要难点为:①复位固定均为闭合进行,无开放手术视野;②下肢通过支架固定维持,因此C臂操作空间受限,调节C臂困难;③股骨颈位置的特殊性需要C臂摆放特殊的角度;④螺钉需要呈“品”字形固定于股骨颈内,而股骨颈只能容纳3颗螺钉,对螺钉固定位置的精准性要求极高。“牛顿3D”能为手术机器人提供二维、三维图像,便于医生更精准地植入螺钉,大开口及电动控制能更容易地调节C臂,摆至合适角度,帮助医生评估手术复位固定情况,而三维扫描也能更精准地评价骨折复位及内固定位置。
五代机—— 全电控、大C臂、一体化、高速高清、低剂量C臂CT移动3D C臂经历了从第一代、第二代的影像增强器移动3D C臂,发展到第三代手推移动平板3D C臂,再进化到第四代平板移动C臂CT,当前到了“牛顿3D”率先实现了第五代全电动C臂CT,具备鲜明的新一代特征。
“牛顿3D”采用了专业的AGV机器人底盘,可原地坦克掉头,移动敏捷,无需医师再费力推动数百公斤重的设备。电动轻松定位,前后、横向、斜向精准移动,电控或遥控操作毫不费力。
与小尺寸的C形臂或3D C形臂相比,“牛顿3D”尺寸更适合未来和机器人临床应用。滑转范围约210°、旋转范围440°,提供了全方位的拍摄与观察视角;SID 116 cm、超大开口尺寸95 cm,以及独特的偏置设计,不但定位和扫描快捷,更为术者或机器人提供了更大操作空间。
“牛顿3D”采用一体化设计,更加小型化、精密化,总体积比传统设备小40~50%,无需反复接插线缆,并提高了手术室空间利用率。同时,“牛顿3D”还实现了软件和算法处理平台一体化,影像扫描、预处理、后处理软件系统一体化,图形化极简3D工作流,让操作流程简便高效。
“牛顿3D”可实现约12秒、400帧、210°大范围采集,为行业之最;十几秒便可完成原始数据储存、三维图像重建、图像即时显示的复杂过程,大大缩短手术等待时间,高分辨率三维图像让手术精准性进一步提高。
“牛顿3D”采用“黄金”功率机头,16bits高清高分辨率探测器,捕捉更多灰度信息,提高诊断可靠性;新一代超低剂量智能算法,各个场景对比上几代技术和产品,剂量大幅度下降,有效保护患者和术者。
精工细作,领先创新,歌锐科技“牛顿3D”系列产品的正式批量上市,不仅会引领影像技术的进步,更将推动未来智能、精准医疗的进一步发展,为全球医者和患者提供更优的手术选择。相信“牛顿3D”能够在全球范围内,为提升医疗服务质量做出重要贡献。
《全球首款获批!术中影像“特斯拉”来了》,苏州工业园区管理委员会,2023-05-10
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